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永远输不了本金的投注法 D213-亲,别让X光出卖了你的智商-手机单机游戏老虎水果机

2020-01-08 12:00:09

永远输不了本金的投注法 D213-亲,别让X光出卖了你的智商

永远输不了本金的投注法,如果兽医执照不是充话费送的,请慎用。

我虽不谙人际之术,但人情世故还是懂一点的,所以,朋友找帮忙,大多我会提供举手之劳。

良师益友也好,狐朋狗友也罢,他们就像人体里的菌群,平衡着我们的社会关系。

可深交的,别轻浮相向了;泛泛的,以礼相待便好。

在我的人际关系中,毛娃子可谓重要纽带,出手出嘴出脑子,义不容辞。

朋友的朋友,家在外地,猫从四楼跳下,主人带去当地医院拍了x光片,诊断是一只后脚断了,要做内固定。

朋友的朋友不放心小城医疗水准,遂拜托朋友找朋友,就是我,给看看。

看了一下朋友提供的x光片,我说:的确有一只后脚骨折了,可另一只也脱臼了,两条腿无一幸免,必须一起治疗。

朋友讶异:那里的医生没有说脱臼,只说一只断了要做内固定,需要多少多少钱……

os比某手指:ta瞎的吗?!x光片上很明显显示了,难不成真有充话费送兽医师执照这回事儿?!

知会朋友转告他朋友:脱位的脚如果不在48小时之内复位,之后再处理的成功率就不高了,而且手术的难度和时间都会增加。所以,先把脱臼的复位,再给断了的做内固定。

朋友顺口问了一句:你们医院做内固定需要多少钱?

我说我不知道,得问前台姑娘,不过可以肯定的是,如果不及时处置,越往后拖,治疗费越高。

朋友忧虑:费用不少,也不知道我朋友愿不愿意给小猫治。

我不干了:如果他弃疗,就别跟他当朋友了,不然,我就和你绝交!

哎,虽然是气话,但说的当下,我是认真的。

说到看x光片,下午又来了一位,也是猫患儿,同样带着在别家拍的片子。

主人是一对中年夫妻,满脸愁容,随时能急哭的那种。

女主人说:猫咪这几天吐过一两次,食欲不好,精神萎靡,虽有排便,但不多。

昨日带去家附近医院,拍了片子,做了造影,今早又拍了一张,医生诊断:造影剂从昨天到今天都停留在一个位置,这是肠道阻塞。

主人一听,吓坏了,或许他们具备一定的常识:阻塞=有异物=要动刀子。

保险起见,他们来找我,只可惜没有x光原片,我只能从主人的手机上看“jpg”。

问了详情,看了影像资料,与主人协商:虽然今早刚拍了片子,但一直都只是一个角度,我觉得影像可能存在问题,可否让我再从另一个角度拍一张?

关于x光的科普,我之前已经写过,d62(手术台上放着一个潘朵拉的盒子。)。

关于为何要再拍一张,d144(d144-论一个兽医被虐后的心理阴影面积。)也有说明,感兴趣的读者可以去查阅。

今日重提此话题,一来是告诉某类“刁民”,本兽人格不会廉价到一张x光片的钱;二来是想提醒手持兽医执照的人们:别轻易就下阻塞判断,真等上台开了刀,连个毛都拿不出来,岂不糗大了?!

我不关心谁的证照是充话费还是抢红包弄来的,我就是替毛娃子担忧,若白白挨一刀,尼玛找谁说理去?!

来,咱们看图说话。

这是主人提供的影像。因为刚给过显影剂,所以能看到食道处有些许显影剂残留物(紫色圈);然后有少数显影剂已经到胃部(黄色圈);跑得快一些的已经到达小肠(绿色圈)。

上图是24小时后又拍的一张,该医生是想知道显影剂是不是已经通过所有肠道,结果是ta看到红色圈部分的显影剂,几乎和昨天的黄色圈是同一个位置,于是下判断:肠道阻塞。

然而,事情并非如此。

以上两张片子,都是猫咪右侧躺拍摄的角度,我建议仰躺再拍一张。如下图,蓝色勾勒出的是大肠后半段,箭头所指就是便便即将离开身体的方向。

换句话说,显影剂是顺利通过肠道的,剩下很短的路程就要“离境”了;而且,图片所示的其他部分也不符合阻塞的影像(此原理已超出科普,属专业范畴,不赘述)。

综上所述,如果没有另一个角度的影像辅助,而对于单一角度影像的判读又不是很牛逼,真的别轻易下判断说阻塞说异物,多跟主人解释一下,多拍一张,都累不死人。

我的诊断结果是:猫儿呕吐症状不严重,排除了阻塞,也没必要做血检,开了些胃肠调养的药,让主人带回家好生观望。

这个病例,我不妄言误诊,毕竟没给猫娃子造成伤害。回想时会有点后怕,好在主人多给了一次机会。

恳请手握动物性命的、学艺不精但胆子够大的人,可否抽空再修炼一下脑子?!

拜托!

一句话科普

很多主人用手机拍显示器上的x光片,然后拿给我看,我内心是无比抗拒的,但我会很委婉地解释说“因为手机显示无法改变原片亮度、大小、对比度等等,所以我无法提供有效判读”,如果可以,我需要重拍,或者你给我看原始档案(请不要拿电脑上用的jpg图)。你想想,如果手机翻拍就能判读,为何专业x光显示画面的框框上会有那么多功能键供我们调整不同的参数?

所以,如果主人只是想留念,手机拍拍就好;如果是为了转诊,烦请医院给你一份原始档,这是你应得的,任何医院没有理由拒绝。

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作者:匿名

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